體外放射治療常見之併發症及處理-放射腫瘤部 | 合法醫療器材資訊網
心理因素所致,由於病患本身放射治療的錯誤觀念、道聽塗說、或因醫護人員在...另一點必須強調的是數十年前常使用的深部X光機及鈷60治療機,因為其能量較 ...
體外放射治療常見之併發症及處理
體外放射治療常見之併發症及處理 熊佩韋原著 林群書改版一、前 言: 體外放射治療在癌症的治癒性或緩和性療法上,皆扮演重要的角色。在治療時,腫瘤週邊的正常組織或器官或多或少會包含在照射範圍內,也因此接受到大小不等的放射劑量產生若干副作用。
二、主要內容:全身性反應 是指產生的放射線反應與治療部位並無直接關係,而是一種間接性全身反應,部份接受體外放射線照射的病患,可能在治療後6-12小時,產生下列症狀 :頭痛、疲倦、厭食、食慾不振、噁心、嘔吐、心情鬱悶等現象。這些症狀可單獨發生,也有的數個症狀同時出現,發作程度多半較輕微且能以一般支持性治療所控制,造成全身反應可能有下列幾個因素:
1. 癌細胞及正常細胞組織經照射後壞死,蛋白質分解,進入體內循環,產生反應。 2. 照射範圍或照射劑量愈大,接受照射的組織愈敏感則產生的症狀可能愈明顯。 3. 體內細胞變性及放射線對部份正常細胞、組織功能的影響,進而造成體內生化環境改變。 4. 白血球、紅血球的減少。 5. 心理因素所致,由於病患本身放射治療的錯誤觀念、道聽塗說、或因醫護人員在治療前預先說明可能的副作用,故病患在治療後,短時間內即主觀地自覺身體不適或強化本身症狀等。
因此,當病患在治療後有不舒服的現象時,應立即予以說明及處理,同時也須排除其他放射治療的原因,例如放射治療產生的噁心反應,大都在治療初期即可能產生,如果在全部療程快結束時才出現噁心反應,則多半非放射線反應,而可能是其他病因。相關處理的原則有:鼓勵病患多攝取水份以加速體內有毒物質的排泄。飲食方面,可採少量多餐,不必拘泥與家人共食,給予多變化的色、香、味並重的食物,以刺激食慾,儘量鼓勵病患多下床,儘可能自我料理生活起居,甚至可做適量的運動,必要時給予藥物治療。如果病患尚合併糖尿病、心臟或腎臟功能不良時,則應會診他科醫師共同處理。&nbs...
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