經皮穿肝膽道引流管之自我照顧 | 合法醫療器材資訊網

一、什麼是經皮穿肝膽道引流管？膽道阻塞時，膽汁鬱積於體內導致全身黃疸，會經由經皮穿肝膽道引流方式，以治療阻塞性黃疸及其合併症，改善臨床症狀。

【本篇學習重點】

引流管傷口紗布每兩天更換一次，如滲濕或弄髒，須隨時更換。引流袋需用安全別針固定妥當，並且需低於傷口的高度。如引流量突然減少、大量滲漏或管路滑脫，應盡速就醫。

一、為什麼需要放置經皮穿肝膽道引流管？膽道阻塞時，膽汁滯留於體內導致全身黃疸或感染，會經由放置經皮穿肝膽道引流管引流膽汁，以治療阻塞性黃疸及其合併症，改善臨床症狀。此外，在膽道手術後，用以維持膽道通暢。

二、哪些人需要使用?

因結石或腫瘤導致的膽道阻塞。因外傷或手術導致的膽道損傷及膽汁滲漏。

三、我要準備什麼用物?

優碘溶液、生理食鹽水、無菌棉籤、3X3吋紗布、3X3吋Y型紗布、透氣膠布(如圖一)。

圖一準備用物

四、我該怎麼進行?

洗淨雙手。取下舊紗布，觀察傷口有無異狀，如紅腫熱痛、滲出液。傷口若有分泌物可以生理食鹽水清潔，再以無菌棉籤沾優碘溶液，從傷口中心向外以環狀方式消毒傷口(如圖二)，消毒範圍需大過傷口直徑5公分皮膚範圍，同時消毒引流管，從近傷口端至遠端，並讓優碘溶液自然揮發或停留在皮膚上至少2分鐘以上(注意：使用過的棉籤不可重複使用)。圖二以環狀方式消毒傷口將無菌紗布覆蓋傷口（注意：拿紗布四個角落，避免碰到紗布正中間或是接觸傷口之紗布面）。用透氣膠布固定紗布(如圖三)。 ...

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