糖尿病酮症酸中毒 | 合法醫療器材資訊網

糖尿病酮症酸中毒（拉丁語：Diabeticketoacidosis，縮寫：DKA），是一种可致命的糖尿病併發...過高的血糖（葡萄糖）溢出至尿液中，帶走水分和溶解在一起的溶質（如鈉和鉀），此過程稱為滲透性利尿。...Bloodβ-hydroxybutyratevs.urineacetoacetatetestingforthepreventionandmanagementofketoacidosisinType1 ...

糖尿病酮酸血症（拉丁語：Diabetic ketoacidosis，縮寫：DKA），是一種可致命的糖尿病併發症[1]。患者可能出現的症狀包括嘔吐、腹痛、呼吸深快、排尿量增加、全身乏力、神智不清，嚴重者或會昏迷[1]。患者的呼氣中亦可能會存在一種顯著的氣味[1]。症狀的發展期通常是較為快速[1]。在一些病例中，患者在發生糖尿病酮酸血症後才得悉自己患有糖尿病[1]。

糖尿病酮酸血症常發生於第1型糖尿病患者身上，但某些情況下，它亦可在患上其它類型的糖尿病的人身上發生[1]。可能的誘發因素包括感染、不正確地使用胰島素、中風、使用類固醇等藥物[1]。糖尿病酮酸血症是因患者體內胰島素不足，身體轉而消耗脂肪和產生酮酸所致[3]。它可經由這一些檢查中所發現的跡象診斷：在血糖測試中所發現的高血糖水平、血液的pH值相對較低，以及在血液或尿液測試中發現酮酸[1] 。

糖尿病酮酸血症的主要治療程序是靜脈輸液和注射胰島素[1]。可根據患者的嚴重程度，以靜脈注射或皮下注射兩種方式之一去進行胰島素治療[3]。治療過程中通常還需要補鉀，以預防低鉀血症。在治療期間，應定期檢查血糖和血鉀的水平[1]。若患者出現潛在性感染，則可能需要服用抗生素[6]。若患者的血液的pH值嚴重過低，則可能會施予碳酸氫鈉；然而，碳酸氫鈉的使用效果尚不明確，因此通常不推薦使用[1][6]。

糖尿病酮酸血症的病發率因地區而異[5][7]。在英國每年約有4％的第1型糖尿病患者發生糖尿病酮酸血症；在馬來西亞則為約25％[1][5]。糖尿病酮酸血症是一種醫療上的應急情況，如果沒有妥善治療可能致死。它最早在1886年被文獻描述；在1920年代胰島素應用於治療前，基本上一旦發生糖尿病酮酸血症便會使患者死亡[8]。現在若得到適當和及時的治療，其死亡率則約在1％-4％之間[9][1]。高達1％病發糖尿病酮酸血症的兒童併發腦水腫[2]。

糖尿病酮酸血症的症狀發展期通常超過24小時，噁心和嘔吐是它的主要症狀，還...