主動脈內氣球幫浦 | 合法醫療器材資訊網
主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump,IABP)是放置於主動脈中的圓柱形聚氨酯氣球,位置距離左鎖骨下動脈約2公分,藉由配合心搏的充氣與放氣,可增加心肌氧灌注量並減少心臟後負荷,而間接增加心輸出量。[1]氣球在心臟收縮時放氣而縮小,藉由類似抽吸器的效果,減輕左心室的後負荷,進而間接增加心臟的搏出血量。氣球在心臟舒張時充氣,部分阻塞經主動脈搏出的血流,而增加了冠狀動脈的血流量。這些作用的綜合結果可減少心肌需氧量並增加心肌供氧量。[2][3]
充氣是由電腦控制,通常藉由心電圖或位於導管遠端的壓力傳感器偵測,於舒張期期間,使氦氣從充滿圓柱狀的氣球。氦氣的粘度低,可以快速穿過連接管而使氣球充飽;不過萬一氣球破裂,與空氣相比,氦氣造成栓塞的風險也高得多。
下列情況可考慮使用主動脈內氣球幫浦:[2][3]
用於心肌梗塞導致的心因性休克。 心肌梗塞導致的可逆性心臟內構造損傷,例如急性二尖瓣閉鎖不全與心室中膈缺損。 不穩定的心絞痛。 心胸外科手術後:接受手術周期病人心肌仍受損時,協助使病人脫離體外循環機。 高風險病人(例如不穩定型心絞痛、冠狀動脈主幹狹窄超過70%、心室功能不全且左心室搏出分率低於35%的病人),可考慮在術前即使用 。 經皮冠狀動脈成形術 在高風險冠狀動脈繞道手術手術,使用主動脈內氣球幫浦據報可縮短病人使用體外循環時間、氣管插管期間、住院時間。 [4] 急性心肌梗塞的血栓溶解治療。 [5] 使用主動脈內氣球幫浦時的主動脈壓力曲線 在1:2反搏期...IABP 主動脈氣球幫浦照護須知 | 合法醫療器材資訊網
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