要做大腸鏡，怎樣清腸最乾淨？ | 合法醫療器材資訊網
2017年8月8日—如今無痛大腸鏡已經相當普遍，清腸喝瀉藥逐漸成為大家最煩惱的問題。除了過程並不愉快，更挫折的是在辛苦清腸之後，檢查醫師卻宣佈不夠乾淨 ...
大腸鏡一直是偵測大腸腺瘤與早期癌最好的檢查，在過去，很多人因為怕痛而不願意受檢。如今無痛大腸鏡已經相當普遍，清腸喝瀉藥逐漸成為大家最煩惱的問題。除了過程並不愉快，更挫折的是在辛苦清腸之後，檢查醫師卻宣佈不夠乾淨，必須擇日重作。
我自己也曾經做過清腸，對於這種不便感受深刻；然而所謂的高品質大腸鏡，首先要有乾淨的腸子，受檢醫師的技術與細心才有充分發揮的空間。良好的清腸除了受檢者全力配合，正確的指導與觀念也很重要；以下我們用
Q & A 的方式，希望能讓更多未來接受大腸鏡的人，都能順利完美的做好準備。
清不乾淨差在哪？一定得重做嗎？
大腸鏡檢查，好比在隧道裡用探照燈搜尋眼前的每一吋牆壁；清腸狀況不理想，會讓糞便蓋住牆壁，甚至擋住眼前的道路；導致息肉（腺瘤）偵測率下降、檢查時間延長，甚至出血或穿孔的併發症機會也上升，簡單說清腸不乾淨會使得大腸鏡檢查變得不準確並且更危險。
目前國內最常用的清腸程度指標是
Aronchick量表，我通常會解釋裡面有四級：一、二級的優良與良好都算合格，如果落到三、四級，也就是尚可（fair）或不良（poor）；研究指出可能會有兩到三成的息肉會被遮蔽，甚至錯過早期癌。
美國內視鏡醫學會的指引建議，如果接受篩檢大腸鏡，但清腸僅達尚可或不良；建議要在「一年內」重作；如果當次已有超過一公分的息肉，或其他高危險群，也許還要提前。這個建議雖然嚴格，但有充分的根據；不管理論實務還是國際標準，都能看出完整清腸多重要。
資料來源：衛生福利部國民健康署 清腸程度圖例
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