類風濕性關節炎 | 合法醫療器材資訊網

類風濕性關節炎(RA)為不明原因的慢性、全身性、發炎性疾病。主要是免疫系統發生問題，導致身體產生許多不必要的抗體（如：類風濕性因子RF），破壞身體正常的結構。

早期RA的表現為關節腫脹，部分病患會逐漸表現出關節變形、關節半脫臼及運動障礙。尤其是四肢關節滑膜慢性的發炎，這種滑膜炎症的結果會造成軟骨的腐蝕、骨頭的破壞及關節的扭曲變形。 RA好發於三十至五十歲之間以女性病人居多。主要侵犯的部位是關節，大多為指、腕、肘、膝趾及頸椎等關節，常為對稱性。

美國風濕病學院於2010年重新擬定一套簡單而準確的診斷標準：

只要總分≧6分，仍可診斷為類風濕性關節炎，當您有某些類似上述的症狀出現時，應即早就醫，讓專業的醫師為您做進一步完整的評估與治療。

第一類非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）

主要具有止痛、抗發炎及解熱的作用，俗稱為『消炎藥』。一般而言，胃潰瘍和胃病變是最常見的副作用。目前，新一代的非類固醇抗發炎藥，長期使用這類藥物的RA病患，可以大大降低胃潰瘍及腸胃出血等副作用的發生率。

第二類皮質類固醇（Steroid）

俗稱「美國仙丹」，這類藥可有效地減輕極端嚴重的關節炎症狀，最常用於傳統治療無效或難以醫治的關節炎。短期使用少有副作用發生。長期使用則帶來一些副作用，如液體及電解質不平衡，腸胃、內分泌、眼睛及代謝的損傷，以及典型的月亮臉。

第三類疾病修飾抗風濕藥（DMRADs）

又被稱為緩慢作用抗風濕藥物。這類的藥物同時具有多種不同的抗發炎或免疫調節作用，混合治療有加成效果。目前在臨床上常見的有Methotrexate（MTX）、Sulfasalazine（磺胺劑）、Hydroxychloroquine（氯奎寧）、D-penicillamine、Cyclosporine（環孢靈）、Azathioprine（lmur...