人工關節可耐用20年,但有些人不適合!4種情況不必換人工 ... | 合法醫療器材資訊網
2020年12月21日—1.股骨頭缺血性壞死·2.退化性膝關節炎·3.剝離性軟骨炎·4.自體脂肪幹細胞移植手術.
末期的關節病變並不是老年人的專利,年輕人也可能發生,例如運動員過度使用關節、因為意外事故受傷、自體免疫等內科疾病的後遺症或是骨腫瘤治療後的軟骨損傷,而造成疼痛、功能異常的關節病變。
年輕關節炎患者 人工關節不是首選
因為全民健保的普及,台灣每年人工關節置換手術數量排行世界前幾名,再加上科技進步,人工關節介面耐用程度超過20年已不是問題。但是對年輕人來說,使用人工關節置換來治療嚴重的關節病變是最不得已的選擇,因為人工關節的使用年限還是有其限度,之後的人工關節的重置更是一項辛苦且對周邊軟組織破壞更多的手術。
延伸閱讀:「人工膝關節」能用多久?要換全膝還是局部置換?[1]
如同在19世紀Julius Wolff提出的Wolffs law提倡「結構決定功能,功能決定結構。」雖然關節軟骨已經受傷,如果外在輔以功能上正常之訓練,關節軟骨將會重新塑造為堪用的纖維軟骨。人體本擁有無限可能的再生自癒能力,若是輔以外在的訓練,延緩關節的退化,甚至逆轉關節損傷的病變及進程,並且在適當時刻以最新再生醫療及科技的介入,可以增加關節再生重塑的速率。
所以。關節置換手術對於老年人、嚴重持續疼痛的退化性關節炎是一個快速有效的方式,但是對於年輕患者或初中期的關節炎,卻不一定是最好的選擇。對於以下年輕人常見的關節炎疾病,各有不同的治療方法及策略,可以延緩疾病的進程。
延伸閱讀:人工膝關節置換術搶救阿嬤的X型腿 2周能走還能騎機車[2]
1. 股骨頭缺血性壞死
對於初期股骨頭缺血性壞死的治療,可以選擇減壓手術及植骨手術輔助以增生療法治療。在疾病進程至第二期或第三期治療時,截骨旋轉矯正手術為年輕病人最佳的選擇,我們從影像上區分壞死及健康股...
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