我的尿路動力學研究路(上)【人醫心傳第179期 | 合法醫療器材資訊網
所以我第二天為病人做膀胱頸切開術,第四天他就可以解小便,第五天他就很快樂的回臺南去了。後來這位病人太太與我分享,說她在三十年前的學生時期,聽聞慈 ...
演講者/郭漢崇 慈濟醫療志業副執行長暨花蓮慈濟醫院泌尿部主任
攝影/鄭宇芳
我的尿路動力學研究路,是從第一年住院醫師開始。
當我在臺大醫院當住院醫師時,當時的總醫師告訴我:「門診有一臺『尿路動力學檢查』儀器,可以測試膀胱壓力,只有一個頻道,你就把尿管放進去,氣打進去,然後觀察儀器的圖形變化。」總醫師接著說:「這很有前途 ,以後你就做這個。」是後來我才知道,原來是沒有人要做,因為做這個檢查,病人會漏尿、或不小心漏便,非常辛苦。但是年輕的我都不懂這些,就去做了。
手上沒有教科書,也沒有老師教,當時也沒有網路,我只好到圖書館去把一本本《醫學索引》(Index Medicus) 從書架上取下來翻閱,找到參考資料後,去影印店拷貝、然後裝訂成一冊,接著每天每天看。看不懂就看五遍、十遍,就這樣慢慢學著去做尿路動力學檢查。
二○一八年四月郭漢崇醫師臉書上出現求救訊息,陳先生經治療後,陳太太感謝之餘,也談及三十年前後的慈濟因緣。
尿路動力學檢查 切中排尿問題核心
今年(二○一八)四月,我的臉書出現一則訊息,一位來自臺南的女士發的。大意是,她看到我放在臉書上的衛教直播影片,談及男性排尿障礙有很多複雜的變化,所以可以用錄影尿動力學檢查來區別。她先生在臺南某大醫院住院,疑似脊髓炎(transverse myelitis),有點下半身癱瘓,無法排尿,由我的一位學弟檢查,認為是神經性膀胱炎,需要終生導尿過日子,讓她先生非常恐慌,陷入極度憂鬱。所以她看到影片後留言問我該怎麼辦?我回訊請她帶先生給我檢查,「你先生可能有什麼樣什麼樣的可能性……」然後我說,「我現在人在德國,回臺灣再來找我。」她非常感動,因為一個醫師在德國半夜被她吵醒,還回答她那麼久,跟她對話了十分鐘。
我回到臺灣後,他們就過來檢查。我發現這位先生的膀胱並不是沒有功能,而是膀胱頸無法放鬆,因為他沒有攝護腺肥大...
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