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其實傳統的骨髓移植就是所謂的造血幹細胞移植,主要是藉由骨髓中的造血...異體移植則因為有排斥的問題,所以成功率較低一些(約七成五),副作用較多,如 ...
無所不能的幹細胞!腫瘤科暨血液科 林世強主任
最近常常在聽到新聞或報章雜誌提到「幹細胞」這個名詞,現在就讓我們來聊聊何謂「造血幹細胞移植」。其實傳統的骨髓移植就是所謂的造血幹細胞移植,主要是藉由骨髓中的造血幹細胞來治療病患。造血幹細胞的主要功能在於「分化」,可分化成人類的白血球、紅血球與血小板,進而重新建立造血系統。
造血幹細胞移植簡單來說分成三個步驟* 先收集乾淨的造血幹細胞。 * 接著讓病患進行超高劑量的化學治療或放射線治療。 * 最後再將之前收集的造血幹細胞回輸到病人身體,讓被超高劑量化學治療所破壞的造血系統,藉由拯救性回輸的造血幹細胞重建造血功能。 第二階段的超高劑量化學治療或放射線治療,主要有兩個功能 * 將骨髓清出一個空間,讓新的造血幹細胞有生長的地方。 * 則可殲滅體內的頑固型癌細胞,達到控制癌症的效果。所以造血幹細胞移植,就是一個「先進行破壞,接著再完成建設的醫療」的移植技術。
何謂自體移植與異體移植? 根據造血幹細胞的來源,可分成二種移植。造血幹細胞來自病人本身的叫做「自體移植」,來自別人的身上則稱為「異體移植」。自體移植的成功率高、副作用少、沒有排斥的問題。自體移植的缺點則是有可能收集到受癌細胞污染的造血細胞,在回輸到身體後,還是發生癌症復發。異體移植則因為有排斥的問題,所以成功率較低一些(約七成五),副作用較多,如免疫抑制劑的使用,造成抵抗力變差,因此很容易受到感染等問題。但異體移植的好處則在多了一個免疫治療,因為重新長出來的造血免疫細胞,會去攻擊病人體內殘存的癌細胞,進而來治癒病人的疾病。
那麼如何確定誰的造血幹細胞與病人吻合呢? 並不是只靠血型來配對,而是...
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