深下腹動脈穿通枝皮瓣DIEP | 合法醫療器材資訊網
2019年7月2日—DIEP皮瓣是僅取下腹部的皮膚及脂肪,而不取其腹直肌肌肉部份。這個技術是首先由路易思安娜州大學醫學中心的RobertAllen醫師在1992年發表 ...
深下腹動脈穿通枝皮瓣DIEP林口長庚醫院顯微重建外科醫療團隊在國際整形外科界享有盛名,乳房重建技術更是與世界先進國家同步,在乳房重建中心擁有堅強的整形外科醫師陣容,包含鄭明輝醫師、黃嫆茹醫師及吳至偉醫師,是目前台灣陣容最堅強的乳房重建團隊。協助失去乳房的女性重建乳房,找回自信,恢復生活品質,以「深下腹動脈穿通枝皮瓣」乳房重建,不犧牲橫腹直肌,此手術技術領先亞洲。
深下腹動脈穿通枝皮瓣(Deep Inferior Epigastric Perforator Flap/ DIEP)使用自體移植組織重建乳房,在1982年即由Cral R. Hartrampf Jr.醫師發表使用橫腹直肌肌皮瓣(TRAM)進行重建。對乳癌患者而言,TRAM提供了比植入物或組織擴張器更自然的的乳房重建。然而,仍有部份皮瓣缺失、脂肪壞死、腹部膨脹及疝氣等缺點。所以日本的Harashina T.醫師在1988年將Pedicle TRAM皮瓣利用血管顯微技術改良為自由皮瓣。結果自由皮瓣在美觀、部份皮瓣缺失及脂肪壞死部份較Pedical TRAM皮瓣為佳。自由的橫腹直肌肌皮瓣在腹部合併症上較少發生。
DIEP皮瓣是僅取下腹部的皮膚及脂肪,而不取其腹直肌肌肉部份。這個技術是首先由路易思安娜州大學醫學中心的Robert Allen醫師在1992年發表。以Allen醫師的五百個案例中,有99.5%的成功率。DIEP皮瓣可以實現如自由的橫腹直肌肌皮瓣一般較好的美觀,降低腹部的疼痛及合併症,且減少住院天數。DIEP皮瓣唯一的短處是其開刀技術相對於一些外科醫師而言較困難。外科醫師必須有完整的顯微外科訓練及精細的技術去完成此手術。
「深下腹動脈穿通枝皮瓣」是使用腹部脂肪皮瓣移植,做法是使用下腹部的脂肪皮瓣,加上一組供應皮瓣的動靜脈血管,移植到缺損的乳房。過程中,會使用比頭髮還細的線縫合,這個部分需要在顯微鏡下接合,技術層面較高。皮瓣因為有血管的供應,不會壞死,再將腹部脂肪雕塑成乳房形狀,而這是手術最困難的部分,需要很有經驗且技術純熟的醫師,才能將皮瓣塑造出與另一側乳房,形狀對稱、擁有自然弧度且飽滿的乳房。然後將...
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