避孕器未取出不須切除子宮 | 合法醫療器材資訊網
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Q:日前看到新聞表示有一名婦女因為子宮內避孕器多年未取出,導致子宮內結石,最後切除子宮。由於本人的避孕器也已經放了很多年還沒取出,但醫師說我沒有症狀,可以先不用理會它。請問是不是已經拿不出來了呢?會不會也得切除子宮?
A:一般子宮內避孕器的時效約為3至5年,若是擺置時間太長,避孕效果差,也有可能被子宮內膜包起來。此外,子宮內避孕器一直放在子宮內,可能導致部分患者容易發炎、放線菌感染,在未經徹底治療的情形下,放線菌可能伺機坐大,甚或導致骨盆腔發炎、化膿等症狀。
此時建議先以藥物治療,控制症狀。如果不能改善,則可以設法取出子宮內避孕器。
其實,一般子宮內避孕器放置過久未取出的患者,多半已過生育年齡,且也停經多年,因此如果沒有任何症狀,未必得急著把避孕器取出。但若要取出,應該配合麻醉以手術方式取出。
一般來說,醫師可以用勾、夾等方式,將避孕器取出,不需要將整個子宮切除。
針對部分民眾自覺年紀大,留著子宮也沒有什麼用,因此覺得不妨乾脆切除子宮。但是切除子宮除了有開刀、麻醉風險之外,根據統計,切除子宮後有一成患者有尿失禁的情況,也有些患者出現下背痛,以及腹痛等後遺症。因此,除非必要,一般並不建議切除子宮。
(馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源解答,記者洪素卿整理)
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