膝蓋無力、關節痛怎麼辦?置換人工關節要先知道的4件事 ... | 合法醫療器材資訊網
2020年10月29日—成大醫院骨科部醫師戴大為表示,儘管人工膝關節置換手術的目的在於解決病患...膝蓋疼痛難耐、關節卡卡不順的病人,實際經X光檢查後發現,其實退化性關節...時除服用或關節注射消炎止痛藥物控制疼痛外,也會再釐清是否有其他原因。...第三、務必瞭解人工關節置換術後,關節功能可以回復到何種程度?
一走路就膝蓋痛的王伯伯,對於無法再跟親朋好友一起出門遊覽感到十分鬱卒,某天就醫候診時聽到一旁病患說做了人工膝關節手術後,行走自如、生活品質大為改善……。於是一進到診間他便開口:「醫生啊,我可以也換成人工關節嗎?」
第一、請先評估你適合進行人工關節置換術嗎?哪些情形下建議施行手術?
成大醫院骨科部醫師戴大為表示,儘管人工膝關節置換手術的目的在於解決病患原本的疼痛,並恢復其日常生活,但患者是否需要接受手術,「必須透過專業醫師及X光檢查來判定。」根據Kellgren-Lawrence Grading System,退化性關節炎依嚴重程度分成4級,只有極少數的第三級,以及最嚴重的第四級病患需考慮進行人工關節手術。
醫師表示:臨床上常見自覺膝蓋疼痛難耐、關節卡卡不順的病人,實際經X光檢查後發現,其實退化性關節炎還未嚴重到需更換人工關節的程度, 「有可能是剛好碰到急性發作,此時除服用或關節注射消炎止痛藥物控制疼痛外,也會再釐清是否有其他原因。」同時建議應先嘗試保守性療法。
例如:
適度運動與控制體重以緩解症狀 或是使用玻尿酸、血小板生長因子(PRP)等注射治療「不少患者在接受以上方式後,疼痛不適的症狀多會有明顯改善。」
對於年紀尚輕、熱愛戶外活動與運動,卻因O型腿、勞損或意外創傷導致膝關節內側退化的人,戴大為醫師指出藉由「高位脛骨矯正手術」,即可在保留原本自有膝關節的情況下,成功矯正O型腿且減輕過去膝關節內側不正常受力的困擾。而有內側或外側膝關節受損的族群,也不一定要置換全副膝蓋,可考慮針對局部病變患處施行「單髁關節置換術(UKA)」,以保留其他完好的部分及前後十字韌帶,恢復的速度較快,日後活動也能感覺較自然。
第二、人工關節可以用多久?費用需要多少呢?
至於人工關節的使用年限,戴大為解釋健保有給付的傳統人工關節材質,約可維持10至15年的壽命。針對...
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