【照護技巧】咳痰困難的照護 | 合法醫療器材資訊網

2016年5月24日—執行前後都應洗手，並且戴上抽痰用無菌手套，抽吸時間不可超過15秒。飯後或灌食...老人長照種子教官人員訓練課程/老人呼吸道照顧一位肺炎 ...

整理撰文／陳燕羽護理師

你也有咳嗽的經驗嗎？咳嗽並不是只有感冒時才會發生，它其實是一種呼吸道常見的突發性症狀，具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用，對我們來說是正常不過的身體反應。  

但對於長者而言，隨著年齡的遞增、呼吸系統的老化，長者的咳嗽反射效能，也將隨之下降，如果又有其他因素影響，例如：抽煙、肺部慢性疾病（COPD）等等，長者的咳嗽反射又會影響更多。[1]

雖然咳嗽對於我們有保護作用，但是長期的劇烈咳嗽，也有可能會傷害聲帶，或是導致呼吸道出血的狀況。另一方面，如果不能經常有效地咳嗽，將會造成痰液積在呼吸道裡，容易孳生細菌，進而造成肺炎的可能性，尤其是年老的長者，在免疫力較低的情況下，如果不幸罹患肺炎，更是可能導致長者死亡的主因之一。 

因此，在照顧有咳痰困難的長者時，我們更需要小心注意。

只要了解下面的幾項重點，就可以有效增加有咳痰困難長者的照護品質，並且降低相關疾病發生的可能性：

1.喝水化痰：

多喝溫水、熱湯等液體可以稀釋痰液，方便長者咳出。

2.多吸暖濕空氣：

趁著洗澡，熱氣充滿浴室時，吸入暖濕的水氣，可以幫助化痰。

3.化痰劑稀釋痰液：

降低長者咳痰的困難度。

4.長期臥床的長者最好每小時翻身、拍背：

利用叩擊促進咳嗽的效用、痰液的排出，但請記得不要叩擊脊椎及軟組織部位（如：乳房、腹部）。

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