以負壓傷口療法治療腿部潰瘍 | 合法醫療器材資訊網

負壓傷口療法(NPWT)近來被用來治療傷口，包含腿部潰瘍。負壓傷口療法會配合敷料使用連接一台小心調控負壓(或真空吸引)的機器，將傷口的組織或滲液 ...

背景

腿部潰瘍是因腿部血流不良在膝蓋到腳踝之間產生的傷口，好發於老年人。針對此種傷口及導致此問題的成因，有一些不同的治療方式。負壓傷口療法(NPWT)近來被用來治療傷口，包含腿部潰瘍。負壓傷口療法會配合敷料使用連接一台小心調控負壓(或真空吸引)的機器，將傷口的組織或滲液抽吸到滲液罐。

我們發現了什麼?

在廣泛搜尋至2015年5月的文獻中，找尋可能提供負壓傷口療法是否能有效地治療腿部潰瘍的相關醫學研究。我們只發現一個隨機對照試驗符合此篇文獻回顧。(比起其他類型的試驗，隨機對照試驗提供更強有力的結果。)這個研究的樣本數較少，為60位有困難癒合潰瘍的受試者，平均年齡為73歲，77%是女性，此研究是由負壓傷口治療機器廠商所贊助。此研究探討以負壓傷口療法用於準備要做皮膚移植的腿部潰瘍。在此研究中，潰瘍傷口以負壓傷口療法治療或普通(標準)程序照護，直到傷口被認為可執行皮膚移植。此研究結果不適用於非準備進行皮膚移植的腿部潰瘍。受試者在治療期間會持續住院直到傷口癒合為止。

此研究發現有較低證據品質指出，使用負壓傷口療法治療比標準治療(敷料及加壓)能使潰瘍更快癒合。另外使用負壓傷口療法治療比標準治療能使腿部潰瘍更快達到能夠進行皮膚移植的程度。在其他結果上則非常有限如不良作用（傷害），也不清楚不良作用資料是如何蒐集。負壓傷口治療組有12件潰瘍再發(傷口再破裂)，而標準照護組則有10件。

對於以負壓傷口療法治療腿部潰瘍的效果，證據仍非常有限，而且目前只有一個研究包含60位受試者。這個研究證明負壓傷口療法，作為包含皮膚移植治療腿部潰瘍的一部分療程，可能可以縮短傷口癒合時間。截至目前，沒有一篇隨機對照試驗研究以負壓傷口療法作為主要治療腿部潰瘍的效果。

翻譯者：黃慈慧 服務單位：衛生福利部雙和醫院 神經內科病房 職稱：護理師

本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail：cochranetaiwan@tm...