腸子卡住了~成人腹股溝疝氣 | 合法醫療器材資訊網
腹腔鏡疝氣修補手術可分為經腹腔(TAPP)及腹膜外(TEP)兩種方法,目前國內以後者居多。腹腔鏡疝氣修補手術必須全身麻醉,通常會建議雙側疝氣、復發型 ...
「老婆,自從上次受風寒咳了一個月之後,最近右邊肚子連著大腿那附近腫腫的,有時候肚子用力還會痛呢!你說該怎麼辦?」
「你怎麼都沒講呢?昨天我跟王太太聊天,他家老王好像也是跟你一樣症狀,拖了好幾年,叫他去看醫生都不肯,說什麼躺著就會縮回去。最近火氣大,有點便秘,兩個禮拜前用力上大號,突然腫很大,躺著也回不去,痛的受不了,還去了急診呢!」
「隔壁巷子的老王?我昨天還看他在公園散步啊!這麼嚴重喔!後來呢?」
「本來急診的醫師想幫他推回去,可是打了麻醉劑也沒辦法,就是卡在那裡。」
「結果呢?到底是什麼毛病啊?」
「好像是什麼疝氣卡住了,外科醫師就決定緊急手術啦!幸好手術順利,腸子沒有黑掉,老王住了兩天就回家了。聽說一個月不能劇烈運動,你可不要找人家去喔!唉呦!我看你也自身難保,等一下女兒回來,讓她上網給你掛號讓醫生看看吧!」
「好吧!我還是乖乖去聽聽看醫生怎麼說。」
上述對話中「肚子連著大腿」那個區域,是醫學上所謂的腹股溝,也就是下腹部摸得到的恥骨跟兩側手叉腰的腸骨前上棘連線的區域(圖一)。腹股溝是由多層的腹壁肌肉及韌帶所構成的,男性的精索及女性的圓韌帶會從中通過。腹股溝疝氣是指這個區域結構鬆垮,腹膜膨出形成疝氣囊。可分為直接型及間接型,直接型是指疝氣囊從腹股溝後壁膨出(圖二),而間接型是疝氣囊從內疝氣環膨出,沿著精索或圓韌帶滑入腹股溝(圖三)。疝氣囊若有腸子或網膜卡在裡面,無法推回去,稱之為「嵌頓性腹股溝疝氣」。 老王應該是患有「嵌頓性腹股溝疝氣」而接受緊急手術,這位先生的症狀也懷疑患有腹股溝疝氣。以下為各位簡介成人腹股溝疝氣的成因、症狀、及治療方法。
(圖二)直接型疝氣(以男性為例,右側)圖出處:英商壯生和壯生股份有限公司 ((圖三)間接型...【一般外科】淺談疝氣及微創手術治療– 中山醫學大學附設醫院 | 合法醫療器材資訊網
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