人工腎臟~ 大隻好!? @ 腎臟˙觀測站 | 合法醫療器材資訊網
這幾年,血液透析(俗稱洗腎~洗血)技術日益精進,歐美各國的腎臟界權威,無不競相研發透析效果更好的人工腎臟(AK)、水質、透析機種及周邊安全設備,追求的是提升幾個百分比的存活率也好,如同不斷研發的癌症化療新藥~希望副作用少,但療效更優;又如同世界頂尖運動員追求0.01秒的突破一樣,好!還要更好。
所以各大相關製造廠商無不推陳出新,如生物相容性好 (不易誘發發炎反應)的高透量(High flux) AK、雙套逆滲透水(RO)~超純透析水(ultra-pure water)處理設備、內毒素過濾裝置、線上血液透析過濾術(on-line HDF)、RO管路自動熱水消毒系統等。
透析設備成本不斷的墊高,無非是希望洗腎病友的死亡率及罹病率(併發症)能降個幾叭也好。但是新設備夯極一時,幾年後又有新產品出現,是不是又要全面更新?值得玩味。
由於健保局每年不斷要求調降洗腎給付點值的同時,又因透析耗材成本墊高,或許哪天洗腎室經營者不得不向成本低頭,最後六星級設備的洗腎室只怕淪為吸引病患的噱頭,而聊備一格(備而不用)而已。難保新型透析機器特殊「過濾裝置」配備,已超時該換沒換,仍被繼續使用的情形發生;不然只好請病患部份自費負擔洗HDF所需額外一支AK的成本。
但是原本的洗腎設備若是過於老舊或只採用生物相容性差又低價的AK,就應該及早汰換更新,才能跟上潮流...
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