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檢查方式可以打顯影劑做電腦斷層血管攝影,或是核磁共振血管攝影(顯影劑施打或不施打皆可),...栓塞的病人明顯的比開刀的群組有較少的血管攣縮的後遺症。
亞東院訊 第121期 2009年12月 認識顱內動脈瘤影像醫學科 林重榮醫師
動脈瘤是什麼? 顱內動脈瘤名稱上雖然有個瘤,但是卻不是惡性的東西,並不會擴散或是轉移。也無法由抽血的結果來篩檢。這是一種血管側邊或是終端的不正常膨大,因為血流的大量衝擊使得薄弱的血管壁向外突出而成。少數的動脈瘤會合併血管壁的剝離,除了膨大部位會破裂外,會造成血管管腔的狹宰。
動脈瘤的症狀是什麼,有何危險性? 它是潛伏性的殺手,因為絕大部分終其一生是無症狀的,但是一旦破裂的話就會造成蜘蛛網膜下腔出血,病人會有劇烈頭痛,不緊急處理的話,其死亡率高達50%,即使是經過完善的醫療照護,仍然只有不到1/3的病患能無後遺症的出院時。存活的病人或多或少都有神經功能的缺損。除了少數有壓迫到視神經的動脈瘤,容易在就診時早期發現、早期處理外,大部分的病患往往是已經破裂而造成劇烈頭痛、意識不清才緊急就醫處理。上述剝離性的動脈瘤還會形出小血栓而造成腦中風的症狀。
如何知道我有沒有動脈瘤? 動脈瘤的盛行率根據國外報導有總人口的2%平均1-2%的國人有此項疾病而不自知。哪些人容易患有動脈瘤? 少數有遺傳性疾病像是神經纖維瘤第一型,遺傳性纖維組織病變, 遺傳性多囊腎病變,嚴重的菌血症都可能會造成顱內動脈瘤。但是其他大部分發病的人並無家族史,以單獨個案為主。好發年齡是在40-60歲。目前的建議是除了直系親屬有這種病時,本人可以做一次篩選性的檢查當參考外,其他親屬並不需要特別做檢查。檢查方式可以打顯影劑做電腦斷層血管攝影,或是核磁共振血管攝影(顯影劑施打或不施打皆可),並經由專業的放射科醫師來判讀才可。 我有動脈瘤,需不需要處理? 關於破裂的動脈瘤,強烈建議要緊急處理,...
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