以實證方法探討脊椎麻醉術後病人早期下床相較於平躺,可否 ... | 合法醫療器材資訊網
壹、背景.脊椎麻醉(spinalanaesthesia)是半身麻醉常用的方法,經由腰椎穿刺技術(lumbarpuncture)將麻醉藥物經脊髓腔注入至腦脊髓液,穿刺孔洞會使腦脊髓液 ...
以實證方法探討脊椎麻醉術後病人早期下床相較於平躺, 可否降低頭痛發生率奇美醫院 ❙ 9A ❙ 陳佳婉副護理長 ❙ 12A ❙ 陳淑娟副護理長 ❙ 12B ❙ 王藝蓁小組長 5B ❙ 吳頌誼護理師 ❙ 10B ❙ 謝佳妏小組長 ❙ 8B ❙ 賴麗君護理師
壹、背景脊椎麻醉(spinal anaesthesia)是半身麻醉常用的方法,經由腰椎穿刺技術(lumbar puncture)將麻醉藥物經脊髓腔注入至腦脊髓液,穿刺孔洞會使腦脊髓液流出而有頭痛情形發生,因此臨床上會衛教病人平躺6-8小時,但是否有效緩解疼痛,目前研究效果有待商榷。
貳、目的以實證方法探討脊椎麻醉術後病人早期下床相較於平躺,可否降低頭痛發生率。
參、方法本實證方法以CEBM之實證五步驟,搜尋PubMed/MEDLINE、Cochran Library、Airiti Library、臺灣期刊論文索引、Google、NGC、NICE、CEBM、TRIP、JBI以上10個中英文資料庫,限縮為10年內,選取系統性文獻回顧、隨機控制試驗以及世代研究等研究設計與成人對象,並鍵入「脊椎麻醉」、「早期行走」、「絕對平躺」、「臥床」、「脊椎麻醉後頭痛」等中英文關鍵字,共有2篇文獻符合以上條件,並採用CEBM所提供之Randomized clinical trial checklist、Systematic review及Level of Evidence進行評讀。
肆、結果以1篇RCT及1篇SR納入分析,進行嚴格評讀,分析結果如下:
Sirakarn等人(2006)的研究顯示NNT=5.3,表示每6人早期下床可改善1位PDPH(硬膜穿刺後頭痛)的發生,...腰椎穿刺術 | 合法醫療器材資訊網
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