GMI，連續血糖監控的參考指標– 糖尿病筆記 | 合法醫療器材資訊網

2020年4月15日—台灣目前可取得的連續血糖監控有美敦力的iPro2和GuardianConnect兩套連續血糖監控。iPro2的AGP（AmbulatoryGlucoseProfile）報告中會 ...

連續血糖監控是控制血糖的利器。透過不斷監控組織間液葡萄糖濃度來了解血糖數值，進而達到控糖目的。連續血糖監控每1到5分鐘取得一筆血糖值，在累積一段時間後會取得大量的血糖數值，該如何整理和利用這些數值呢？過去幾年間，開始發展出不同指標來分析連續血糖監控的數值。在2018年年底，美國糖尿病界將過往連續血糖監控的eA1C（estimating A1C，估算醣化血色素值）重新命名為GMI（Glucose Management Indicator，血糖管理指標）。本篇文章將介紹GMI的由來，計算公式，以及如何做臨床應用。

過去使用eA1C來作為連續血糖監控的平均值指標，最主要目的是要作為與實驗室抽血的醣化血色素（A1C）做參考。然而，使用eA1C時，病患和醫療團隊會對這個名詞與實驗室的A1C產生困惑。因此，美國的醫療團隊決定以新的名詞GMI取代eA1C，採用類似的計算公式，來作為平均血糖值的指標。

在過去有兩個研究評估eA1C與連續血糖監控的平均血糖值之間的關係，Beck的研究指出eA1C = 3.38 + 0.02345 * 平均血糖值（mg/dL），而HypoDE研究則指出以eA1C = 3.15 + 0.02505 * 平均血糖值（mg/dL）。而GMI則綜合兩者研究結果，建議以GMI（%） = 3.31 + 0.02392 * 平均血糖值（mg/dL）。

由這個公式可以推估，每增加25mg/dL平均血糖值會增加0.6%的GMI。平均血糖150mg/dL換算6.9% GMI，平均血糖175mg/dL換算7.5% GMI。CGM的平均血糖值與GMI對照表格如下表所示：