【視網膜專欄】視網膜剝離手術只佔治療成敗一半病人術後趴臥 ... | 合法醫療器材資訊網
2019年4月10日—【視網膜專欄】視網膜剝離手術只佔治療成敗一半病人術後趴臥更重要—...姿勢必須額頭緊貼枕頭,不能半抬頭做其他事,若無法配合,失敗率高。
陳文祿醫師學經歷
中國醫藥大學附設醫院眼科部視網膜科主任 陽明大學醫學系 台北榮民總醫院眼科部視網膜科主治醫師
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定期檢查及避免劇烈運動是避免發生視網膜剝離重要方法
「為什麼眼睛的左上角好像有一塊黑布掉下來?」小心,眼睛黑幕是視網膜剝離最容易辨視的症狀,其他的症狀還包括大量黑影飄浮、眼睛黑點或是閃光,一旦發現這些症狀要趕快就醫檢查,雖然95%可能是飛蚊症等原因,但是5%的視網膜破洞或剝離患者一定要提高警覺,才能搶救視力。
台灣是高度近視流行區,正是視網膜剝離最重要的危險因子,所以台灣發生率很高,其他的危險因子包括高血壓、糖尿病,以及早產兒先天視網膜發育不良,患者必須定期檢查。但也勿以為視力良好就沒有危險,近幾年流行高空彈跳、遊樂園玩雲霄飛車,甚至是進行重量訓練、高難度瑜珈,憋氣再加上血壓未控制好,也可能發生視網膜剝離。
病患配合是治療成功的關鍵
懷疑有視膜網剝離首先要先檢查眼睛的「攝相頭」也就是眼睛的前半部,包括水晶體、玻璃體等,再點散瞳劑,利用間接眼底鏡和放大鏡針對眼睛後半部「底片」的視網膜檢查,才能確認是否有視網膜剝離。如果是視膜網破洞,利用雷射可補強,發生剝離就要進行黏合手術,雖然現在治療技術純熟,但手術只佔治療成敗的一半,另一半”操縱”在患者是否配合「趴臥」,因為手術順利後,復原主要是利用氣體讓視網膜重新黏合”穩定”,術後除了吃飯、上廁所以外的時間,每小時至少要趴著50分鐘、休息最多10分鐘,趴的...
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