幽門螺旋桿菌檢查另一利器碳13尿素呼氣法 | 合法醫療器材資訊網

...test；CLOtest）及組織染色檢查，其缺點容易造成病人不舒服；非侵入性檢查則包括：酵素免疫分析法及碳13尿素呼氣法(C-13-ureabreathtest；UBT)等。

◎文╱雲林縣記者黃永成

幽門螺旋桿菌（Helicobacter Pylori；HP），為一種微嗜氧性的革蘭氏陰性細菌，能分泌酵素，將尿素轉化成鹼性的氨，以中和胃酸，可存在強酸的胃中，主要寄居在人體的胃黏膜，並製造的各種分解酵素破壞黏液層，致使失去黏膜保護的上皮細胞發炎，經研究證實與胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤有密切的關係，長期的胃發炎或潰瘍，可能會引起胃癌，因此被列為胃癌的致癌因子之一。其盛行率也與當地的衛生環境條件有關，可能藉由飲食做為傳染途徑。

一般幽門螺旋桿菌的診斷檢查分為侵入性與非侵入性兩種，侵入性檢查需藉由胃鏡，採取部份胃黏膜組織進行檢驗，包括：細菌培養、快速尿素檢測（Campylobacter like organism test； CLO test）及組織染色檢查，其缺點容易造成病人不舒服；非侵入性檢查則包括：酵素免疫分析法及碳13尿素呼氣法(C-13-urea breath test；UBT)等。碳13尿素呼氣法不必吞胃管，可直接檢測出幽門螺旋桿菌在胃中的活動性感染，利用病人服用碳13標記尿素試劑後，會被幽門螺旋桿菌的尿素水解而產生二氧化碳，進入胃部血流到肺部再呼出，測量呼氣檢體中碳13二氧化碳含量的比值，即可發現是否感染幽門螺旋桿菌，非侵入性，為目前準確度較佳、靈敏度及專一性高、使用較為方便及適合治療後追蹤的方式。但此檢查方式容易被抗生素、H2-blocker、氫離子幫浦抑制劑及鉍鹽等藥物所影響，因這些藥物會抑制幽門螺旋桿菌的生長而容易導致偽陰性的檢測結果，所以病人如果要進行碳13尿素呼氣法檢查時，上述相關藥品需至少停用1~2週以上。

檢查前必須先至少空腹4個小時，檢測分為三個步驟：(1) 第一袋取樣－緩慢呼氣，收集呼氣檢體。(2) 喝下碳13標記尿素試劑，休息10～15分鐘。(3) 第二袋取樣－徐徐吹氣，再次收集呼氣檢體。

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