哪些病人會有類風濕因子 | 合法醫療器材資訊網

類風濕因子是一種自體抗體，其抗原為自身之免疫球蛋白IgG。抗體之形狀如Y字型，形態恰如蠍子，其突出之雙螯(稱為Fab部位)，可咬住抗原，或IgG抗體之尾端 ...

摘要重點整理:

健康檢查常把「類風濕因子」列為必檢之項目，一般民眾也以為「類風濕因子」，只有類風濕關節炎病患才有，因此檢查結果若為陽性而無關節炎，常產生許多疑問。 我在門診就常碰到民眾帶著「類風濕因子」陽性的檢驗報告，滿臉狐疑求診。其實除了類風濕關節炎外，其他疾病不具有關節炎時，血清中也可能有「類風濕因子」，如全身性紅斑狼瘡、乾燥症、結核病、慢性Ｂ型肝炎或C型肝炎病毒感染等。 而更需注意者，關節炎病患若有類風濕因子，不一定就是類風濕關節炎，臨床醫師必須仔細鑑別。

「類風濕因子」是什麼

「類風濕因子」是血中一種抗體，因在類風濕關節炎病人血清中常被發現而得名，但經多年來之研究發現，類風濕因子在很多疾病都可能發生，因此常被用來篩檢病患是否有風濕、自體免疫、感染、腫瘤疾病之一種檢驗。若善用「類風濕因子」，常可小兵立大功，進而發現許多臨床症狀不明顯的疾病。  

「類風濕因子」之成因

類風濕因子是一種自體抗體，其抗原為自身之免疫球蛋白IgG。抗體之形狀如Y字型，形態恰如蠍子，其突出之雙螯(稱為Fab部位)， 可咬住抗原，或IgG抗體之尾端。類風濕因子之雙螯，就可咬住自身體內Y字型免疫球蛋白IgG之尾端 (Fc部位)，這對免疫複合體在體內經由網狀內皮細胞系統之清除，而減少病原，頗有幫忙。在風濕、自體免疫、感染、腫瘤等病患，其免疫球蛋白IgG常會增加，或產生構造之變異，而引起自身對抗IgG之抗體，此自體抗體即為「類風濕因子」。

 引起「類風濕因子」之疾病

血清中具「類風濕因子」之疾病，有風濕、自體免疫、感染及腫瘤等四大類，分別介紹如下：