急性缺血性中風的介入治療 | 合法醫療器材資訊網

2019年1月2日—...接續發表了ESCAPE、EXTEND-IA、SWIFT-Prime以及REVASCAT的...並於107年2月取得神經放射線醫學會“經動脈導管取栓術專長認證”，是 ...

榮總人月刊

急性缺血性腦中風<24小時動脈內取栓治療

錢駿, 腦中風中心暨腦血管疾病中心

腦中風過去一直是台灣地區十大死因的前三名，也是導致65歲以上老人失能殘障最重要的病因，直至106年6月公佈的105年十大死因，因為治療和預防的進步，急性腦中風才終於步下前三名的地位，位列105年十大死因的第四。急性腦中風可分成出血性腦中風（約20%），而缺血性腦中風則是高達80%。整體而言，除了公共衛生的進步之外，這是可說是全世界神經內外科以及神經介入治療醫師為缺血性腦中風病人的急性治療的努力突破所取得的重大成果。

2015年的1月1日發表的第一期NEJM刊載了來自荷蘭的MR CLEAN研究團隊的大型隨機分派臨床試驗結果（1）將整個腦中風治療帶入全新的階段，這篇納入500位發病在6小時內的急性中風患者，在接受腦部CT angiography, MR angiography或者digital subtraction angiography後，確定有前循環大血管阻塞的患者隨機分派為內科常規治療（包括施打rt-PA靜脈血栓溶解劑）對比內科常規治療加上血管內利用新型導管型血栓取出裝置（stent retriever）進行取栓。結果發現三個月後病人功能達到良好(mRS 0-2)為32.6% vs. 19.1%，有進行介入治療的病人明顯有較好的結果，且在有症狀的腦出血比例上兩者並無差異！而這類新型的導管型血栓取出裝置（stent retriever）包含 Solitare FR revascularizaton device¸ Micrus Revive self expanding thrombectomy device, Concentric Trevo Provue retriever，這類的新型的取栓裝置被認為有較好的血管再打通率、較低的併發症比例以及較短的手術時間。

因為MR ...

2019台灣腦中風學會急性缺血中風動脈內血栓移除治療指引 | 合法醫療器材資訊網

會(NINDS)於新英格蘭醫學雜誌所發表的隨機. 試驗結果1， ... EVT)治療在大血管阻塞的急性缺血中風，顯著. 優於單純 ... 於MR CLEAN、ESCAPE、EXTEND-IA、. Read More

急性梗塞性腦中風取栓術與血壓控制 | 合法醫療器材資訊網

2018年10月2日 — 梗塞性腦中風病人的預後，除了和有沒有接受EVT的影響外，血壓是否也同時影響病人預後？2015年發表於NEJM 的MR CLEAN研究事後分析中[2]，比較接受EVT及沒有接受EVT病人的預後，再加上血壓成交互 ... Martins AI et al. Read More

大動脈阻塞導致急性缺血性腦中風動脈內取栓各國指引讀後心得 | 合法醫療器材資訊網

2018年10月4日 — 作者：鄧木火(振興醫療財團法人振興醫院影像醫學部) ... ESCAPE),其他分別在荷蘭(MR CLEAN),澳紐(EXTEND-IA),西班牙(REVASCAT)執行。 Read More

急性腦中風指引 | 合法醫療器材資訊網

2020年10月28日 — 急診開立IA 醫囑: □ 向家屬 ... 世，似乎前景可待，2013年新英格蘭醫學雜誌. 陸續發表 ... EVT)治療在大血管阻塞的急性缺血中風，顯著. 優於單純 ... Read More

張哲肇醫師血管內治療技術團隊「機械式取栓」技術爭取腦中風 ... | 合法醫療器材資訊網

2020年1月15日 — ... 相關技術統稱為「血管內治療」（Endovascular treatment，EVT）。 ... 民眾就近帶來醫學中心等級的治療技術，也可爭取中風就醫的時效性。 Read More

急性缺血性中風之早期處置– Early Management of Acute ... | 合法醫療器材資訊網

2018年7月21日 — 血壓若偏低，應矯正以維持organ perfusion。若是病人可接受tPA 或是EVT (endovascular thrombectomy)：SBP < 185 mm Hg and DBP < 110 mm ... Read More

2020 台灣腦中風學會與台灣急診醫學會急性缺血中風 ... | 合法醫療器材資訊網

台北榮總神經醫學中心神經內科、台北市立關渡醫院. 14 ... 件的LVO 的腦中風病人，除考慮是否IVT 外，應積極考慮EVT 治療. 12 。因此，EVT ... 病人有好處中，4 個試驗(REVASCAT、SWIFT PRIME、EXTEND-IA 和ESCAPE)使用. 進階影像來 ... Read More

腦中風病人的處置及照護 | 合法醫療器材資訊網

中風處置. ○ Hydration. ○ IV Thrombolysis. ○ IA thrombolysis. ○ Anti-Platelet: Aspirin, plavix. ○ Stroke survey. ○ Rehabilitation ... Read More

放射線部 | 合法醫療器材資訊網

2020年5月20日 — ... 中風顱內動脈取栓術（IAT）治療成功經驗逾500例（全國最多），本院成為擁有少數醫學中心具備的顱內動脈取栓技術的重度級急救責任醫院。 Read More

急性缺血性中風的介入治療 | 合法醫療器材資訊網

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