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圖片來源:維基百科左圖是人體骨骼的構造圖,其中Lacunae為骨腔其內包含了osteocyte(骨細胞),Lamellae(板狀骨),Canaliculi(骨小管),皆包含於Osteon(骨元)中。其骨骼周圍有periosteum(骨外膜)包覆,血管行經的管道為Haversian canal(哈氏管)以提供骨骼所需的養分。spongy bone為疏鬆的海綿骨質也稱作cancellous bone、compact bone為堅硬的緻密骨也稱作cortical bone皮質骨。
骨質中有30%左右的organic matrix,98%的organic matrix由Type I膠原蛋白及非膠原蛋白所組成,其餘的2%則包含了各種骨骼細胞(骨母細胞osteoblast, 嗜骨細胞osteoclast, 骨細胞osteocytes)。骨質中其餘的部份為Inorganic matrix其主成分為: hydroxyapatite(HA,氫氧化磷灰石)
上面是簡單說明一下骨頭的基本構造,以下將介紹骨質重建的機轉。
骨移植後,新骨形成機制有三個觀點:
1.骨誘導學說(osteoinduction):BMP(bone morphogenetic protein,骨形成蛋白),具有誘導宿主內未分化的間質細胞,分化成骨細胞,並形成新骨。現今較熱門的研究為,以rhBMP II (recombinant human bone morphogenetic protein-2)來誘導產生新骨。
2.骨傳導學說(osteoconduction):簡單來說就是引導宿主骨細胞生長成新骨。
3.骨生成觀點:移植骨中存活之成骨細胞與BMP的誘導功能相結合,共同完成新骨。
根據早期學者Murray研究若是要達到成功的骨質重建,在細胞與組織中,至少須具備下列三項要素:1:必須要有血塊(Blood Clot)2.必須有造骨細胞(ostelbl...
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