加護病房內的血液動力學監測– Hemodynamic monitoring in ICU | 合法醫療器材資訊網
![加護病房內的血液動力學監測– Hemodynamic monitoring in ICU](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
2017年10月14日—一個低的CVP值也不能代表需要輸液。☆我們給予...Category:Cardiology(心臟科)/CriticalCareMedicine(重症醫學)/Lectures(教學).Tagged: ...
![加護病房內的血液動力學監測– Hemodynamic monitoring in ICU](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
作者/講者: 江建昌 醫師
整理: 徐永勳 醫師
校閱: Ian YC Chen, MD
上次校閱: 2018/04/11
☆ 血壓的公式, 如同電學上的歐姆律定律。由心搏輸出量, 心跳與周邊靜脈阻力三者決定。
☆ 故一個好的血液動力學評估,需要可以精確知道前負荷 (preload), 後負荷 (afterload) 與心臟收縮力 (contractility)。
☆ 前負荷指左心室舒張末期的容積。
☆ 後負荷指周邊血管阻力。
☆ 而心搏輸出量 (Stroke Volume) 會受到前負荷 (容積多少) 與心臟收縮力的影響。
☆ Chest 2006; 指出 CVP level 與 blood volume相關性非常差。
☆ 故 CVP 不能反映血管內的容積狀態。
☆ 一個低的 CVP 值也不能代表需要輸液。
☆ 我們給予輸液最重要的目的是增加心博輸出量 (stroke volume)。其中最可以看出前負荷與心搏輸出量的關係便是有名的 Frank-Starling Curving。
☆ 在前負荷是低的時候(圖的左邊), 給輸液讓前負荷增加時, 心搏輸出量增加很多, 此時期叫 volume responsiveness期 (fluid responsiveness)。
☆ 在前負荷是中間適當區(圖的中間),給輸液再讓前負荷增加時, 相對心搏輸出量增加就有限。
☆ 更甚之,在前負荷試過多時(圖的右邊)...
PiCCO | 合法醫療器材資訊網
Stroke Volume | 合法醫療器材資訊網
Untitled | 合法醫療器材資訊網
加護病房內的血液動力學監測– Hemodynamic monitoring in ICU | 合法醫療器材資訊網
各類數值– MyNote | 合法醫療器材資訊網
循環系統功能失調及其護理6 | 合法醫療器材資訊網
心指數 | 合法醫療器材資訊網
心輸出量(cardiac output) | 合法醫療器材資訊網
血液動力學監測(Hemodynamic Monitoring) | 合法醫療器材資訊網
重症單位血液動力學監測介紹 | 合法醫療器材資訊網
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【“美敦力”微流呼氣末二氧化碳取樣管】許可證字號:衛部醫器輸字第029396號
器材品名:“美敦力”微流呼氣末二氧化碳取樣管許可證字號:衛部醫器輸字第029396號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/0...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【安普拉茲開放性動脈導管關閉器】許可證字號:衛署醫器輸字第010625號
器材品名:安普拉茲開放性動脈導管關閉器許可證字號:衛署醫器輸字第010625號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/04/19...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【心電計】許可證字號:衛署醫器輸字第001105號
器材品名:心電計許可證字號:衛署醫器輸字第001105號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/08/29註銷理由:未展延而逾期者有效日期:19...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【貝克曼庫爾特DxI免疫系統專用第三代高敏感度心肌旋轉蛋白I試劑組】許可證字號:衛部醫器輸字第025736號
器材品名:貝克曼庫爾特DxI免疫系統專用第三代高敏感度心肌旋轉蛋白I試劑組許可證字號:衛部醫器輸字第025736號註銷狀態:註銷...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【佛賽特 血氧飽和測定儀】許可證字號:衛署醫器輸字第022336號
器材品名:佛賽特血氧飽和測定儀許可證字號:衛署醫器輸字第022336號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/06/04發證日期...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【熱稀釋導管】許可證字號:衛署醫器輸字第003986號
器材品名:熱稀釋導管許可證字號:衛署醫器輸字第003986號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/08註銷理由:未展延而逾期者;;改列...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【"瑞迪爾米達" 血液氣體分析儀】許可證字號:衛署醫器輸字第011557號
器材品名:"瑞迪爾米達"血液氣體分析儀許可證字號:衛署醫器輸字第011557號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/05/21註銷理由:許可...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【艾博嗎啡(尿液)檢測系統】許可證字號:衛署醫器陸輸字第000338號
器材品名:艾博嗎啡(尿液)檢測系統許可證字號:衛署醫器陸輸字第000338號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/02/27發證...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【“愛德華”希摩斯菲爾進階生理參數監測平台】許可證字號:衛部醫器輸字第030609號
器材品名:“愛德華”希摩斯菲爾進階生理參數監測平台許可證字號:衛部醫器輸字第030609號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【三盟乳酸脫氫酶-L 試驗系統】許可證字號:衛署醫器輸壹字第001229號
器材品名:三盟乳酸脫氫酶-L試驗系統許可證字號:衛署醫器輸壹字第001229號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/10/29註銷理由:許可...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【法佳地氏靜脈栓塞切除導管】許可證字號:衛署醫器輸字第001664號
器材品名:法佳地氏靜脈栓塞切除導管許可證字號:衛署醫器輸字第001664號註銷狀態:已註銷註銷日期:1991/05/01註銷理由:有效期...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【心臟痲痹安全系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009105號
器材品名:心臟痲痹安全系統許可證字號:衛署醫器輸字第009105號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/16註銷理由:許可證已逾有效...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【恩多寇動脈導管】許可證字號:衛部醫器輸字第030772號
器材品名:恩多寇動脈導管許可證字號:衛部醫器輸字第030772號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/03/19發證日期:2018/...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【"愛德華"人工合成心臟瓣膜環】許可證字號:衛署醫器輸字第007667號
器材品名:"愛德華"人工合成心臟瓣膜環許可證字號:衛署醫器輸字第007667號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2019/02/09發...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【貝克曼庫爾特亞瑟斯高精確度心肌旋轉蛋白I試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第021997號
器材品名:貝克曼庫爾特亞瑟斯高精確度心肌旋轉蛋白I試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第021997號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/...