鍾沛君肺開刀》胸部X光檢查「無異常」卻罹癌...台大肺癌權威 ... | 合法醫療器材資訊網

2021年1月7日—胸部低劑量電腦斷層(LDCT)最佳篩檢工具.LDCT是目前唯一可以早期發現肺癌的篩檢工具，能找到0.3公分的極微小腫瘤，可比X光提早5 ...

為什麼肺癌確診時，大多已進入第3期、甚至第4期？無聲無息的早期肺癌，該如何達到早期發現、及時治療的目標？

台大醫院每年都會提供院內同仁例行健康檢查，2013年首度針對45歲以上主治醫師及一級主管進行LDCT檢查，結果在300位受檢者中，有12位發現肺癌，明顯高於台灣肺癌發生率（約為每10萬人口，35.1例）。當然，從單一數據來解讀並不客觀，但這個數字仍然值得重視，我們也正在研究，期望進一步分析出背後的原因。

幸運的是，這次篩檢發現的大多是早期肺癌，手術治療效果佳；但在臨床上， 大部分肺癌患者發現時已是晚期，失去手術根治的機會。

為什麼肺癌難以早期發現？因為初期腫瘤太小，不影響周圍組織，通常沒有症狀；當出現咳血、聲音沙啞、呼吸會喘、肋膜積水、骨頭痠痛，甚至意識不清時， 通常已步入肺癌晚期，如果等到有症狀再就醫，已失去最佳治療時機。那麼，有篩檢早期肺癌的方法嗎？

門診中常聽到這樣的反應：「怎麼可能是肺癌？我半年前做胸部X光檢查明明沒有異常！」 研究證實，定期胸部X光檢查無法降低肺癌5年死亡率，因為敏感度較差，要大於2公分的腫瘤才能被X光偵測到，這時可能為第3期肺癌，已有轉移風險。

更大的問題是，許多人會因為傳統健檢必備的胸部X光檢查「無異常」結果，而對肺癌掉以輕心。

腫瘤指數升高不一定等於癌症，指數正常也不代表體內沒有癌細胞，比較適合曾經罹癌的人做為追蹤病情變化的參考。

 ...