認識癲癇的一些觀念@ 陳穎の特教考題:: 痞客邦 | 合法醫療器材資訊網
臺北榮民總醫院神經醫學中心癲癇科主治醫師中華民國兒童伊比力斯(癲癇)協會祕書...當懷疑假的發作時,可測血中泌乳激素(prolactin)的濃度,此激素在大發作或 ...
臺北榮民總醫院神經醫學中心癲癇科主治醫師 中華民國兒童伊比力斯(癲癇)協會祕書長台灣癲癇醫學會祕書長
觀念一:除了部份與遺傳有關的癲癇外,癲癇不算是個病:
癲癇的發生率約1%,除了部份與遺傳有關的癲癇外,癲癇不算是個病,只能說是其他引起的病腦部傷害之後遺症而已,例如頭部受傷、腦瘤、難產、先天腦發育畸型、腦炎或中風。但重要的是,癲癇發作起來會要人命,約有5%的患者因發作時的意外而死亡,例如正在泡澡時或開車中發作。癲癇也會造成許多的傷害,32%的患者曾因發作而頭部摔傷或撕裂傷,11%有過燒燙傷,15%有過牙齒斷裂。近來更發生騎腳踏車時因發作而頭部摔傷或眼鏡片破裂刺瞎眼睛之事,也有病友因發作而跌入捷運軌道中。更可怕的是「未預料到的猝死」(sudden unexpected death in epilepsy, SUDEP),佔全部癲癇死因的11%,而其中近半為控制不好的癲癇病友。許多癲癇病友也因同時罹患憂鬱症或情緒障礙而自殺率偏高,佔全部癲癇死因的22%。控制不良的癲癇病友失業率亦高,僅44%能謀得全時工作。
觀念二:兒童癲癇與成人癲癇不但在成因、臨床表現和藥物反應上不同,對於生活上的影響亦不同:
小兒癲癇與成人癲癇更是不同,不但在癲癇成因、臨床表現和藥物反應上不同,對於生活上的影響亦不同!癲癇兒童所面對的問題主要是教養與學習,而癲癇成人所面對的是婚姻與就業。自幼年起,日積月累的發作將造成智力的損傷,而健全人格的培養更要自幼做起。由此可見兒童癲癇治療的重要性! 造成兒童癲癇的原因不外乎:先天腦發育畸型(如巨大腦症及皮質發育異常等)、周產期腦缺氧或產傷(難產)、先天代謝障礙、腦炎和頭部受傷。20%則與遺傳有關。 依預後之好壞,兒童癲癇分為「良性癲癇」及「頑固性癲癇」。良性兒童癲癇常與遺傳相關,最常見的包括:良性兒童癲癇 (Benign childhood epilepsy with centro-temporal spike及 Childhood epilepsy with occipital paro...
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