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【早安健康/護眼達人陳瑩山醫師】現今黃斑部病變已經是中老年人視力受損的最重要原因,但是目前對...黃斑部色素密度檢測(MPOD:Ma-cularPigmentOpticalDensity):...黃斑部功能精密檢測儀(MAIA:Ma-cularIntegrityAssessment):.
【早安健康/護眼達人陳瑩山醫師】現今黃斑部病變已經是中老年人視力受損的最重要原因,但是目前對黃斑部病變的診斷治療,重點仍侷限在已有嚴重傷害的濕性黃斑部病變上,對於早期乾性的病變,甚至只有輕度色素變化者,卻完全付諸闕如。事實上這類病患約佔黃斑部病變的九成,能否提早偵測病變的發生,進而制敵機先,應該才是最重要的課題。
現在由於衛教的提醒,很多病患都有憂患意識,往往希望提早尋求診斷上的幫助,防患於未然,所以黃斑部的評估(Ma-cula Assessment)相對就顯得重要!本文所言,早期黃斑部病變定義上是指:病患有「症狀主訴」(Symptom Complaint),但是在各項眼部檢查上,卻不易發現有病灶者。
我們指的症狀主訴,舉例而言,如看書會跳字、看電腦有小缺口、電視跑馬燈一角黑黑的、寫字筆劃粗細不同、顏色深淺有別、字體斷線。因為視力上雙眼是互相幫忙,所以往往必須遮蔽健康眼或病灶發生在慣用眼時症狀才明顯,雙眼同時使用,症狀減輕但仍會造成病人相當大的困擾。如果等到症狀已經達到影像扭曲、影像變大或變小、中央景物看不到,表示病灶已嚴重到超過我們所謂「早期黃斑部病變」的討論範圍,此時各項檢查都可輕易找到病灶之所在,當然也就不適用稱為「早期偵測」。
嘆為觀止的黃斑部! 黃斑部是指相對於瞳孔,眼底視網膜最中心的組織。黃斑部因富含黃斑色素(Macular Pigment)(即葉黃素和玉米黃素)呈黃色而得名。功能上黃斑部主司我們的中心視力(Central Vision),為因應這最重要的視力要求,所以組織學有密度大於一層的神經節細胞來加以配合。
黃斑部可以說是動物視覺演化上最高階的視覺進化,而腦部也配合黃斑部的進化,擴展出枕部的視覺中樞。事實上也唯有人類才具有這種由黃斑部及腦部視覺中樞統合,構成最精密的所謂「視覺腦」(Vision Brain)。
黃斑部的直徑約僅 1 cm 的一半(0.55 cm),面積只有視網膜的 5%,但是為了接收黃...
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