心臟手術後生活型態一定要改 | 合法醫療器材資訊網
2017年7月21日—避免情緒、血壓太大波動冠狀動脈疾病及心衰竭等心臟功能不好的心臟手術後病人,要留意太大的情緒波動、血壓變化,會造成心臟負荷。並評估 ...
台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文指出,心臟手術確實可以改善症狀,但需要持續心臟保護及復健,才能確保穩定,避免惡化及復發,因為原本心臟已經受損,即使手術後,也不一定會馬上恢復,而且大部分的危險因子還是存在,「手術前該怎麼保護心臟,手術後還是要一樣保護,同時手術後保護還須視臨床狀況變化而調整。」
吃的藥可能更多心臟手術主要分為內科的「心導管介入治療」以及外科的「開胸手術」,除了手術本身或術中出現心臟的問題等併發症,術後長時間來看,最重要還是注意原本術前有什麼急慢性疾病,術後更要針對這些疾病繼續加強防治,「心臟病不是手術完就好了,」陳肇文說。
有時心臟手術後,吃的藥可能比手術前還多,譬如心臟放了支架,要吃至少2種防血栓的藥,而原本治療三高的藥仍要繼續服用。因此不能以為術後身體自然會好,就不再追蹤治療;必須確認情況已有改善,再由醫師評估是否可以減少用藥。
生活型態要改「生活一定要不一樣,」陳肇文說,許多病人手術前自覺沒病或不知道這麼嚴重,以為手術後就能回到以前生活,像是熬夜工作、每天四處跑或劇烈運動等,但心血管手術後基本上不可能完全回到以前的生活,一定要改變生活型態。
(心臟衰竭的病患,心臟手術後要嚴密控制水分攝取,不宜過量。)
●控制水分,飲食少油、少鹽 台大醫院心臟內科主治醫師林俊立指出,心臟手術常見冠狀動脈繞道手術或支架治療,盡量打通冠狀動脈狹窄處。因此冠狀動脈血管疾病的病人,術後仍要注意血壓、血糖及血中膽固醇的控制,不要讓血管再硬化,糖尿病人更要長期用藥。
更棘手的情況是,已產生心臟衰竭的心臟手術病患心臟功能比較差,手術後要更嚴格控制水分。因為心臟就像「幫浦」(唧筒),要將血液輸送到全身器官,如果「幫浦」功能不好,就不能將血液均衡送到全身所有器官,導致腎臟血液不夠、功能下降,水分就會積在體內。
因此特別是心臟衰竭的病患,術後要嚴...
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