掌指关节 | 合法醫療器材資訊網
![掌指关节](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
掌指关节骨与关节...手的骨骼主要包括拇指2节指骨,示、中、环、小指3节指骨,掌骨5块及腕骨8块。其关节除掌指关节、指间(远、近)关节外,还有腕掌关节、腕 ...
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观察标本(图1):从矢状面观察,掌骨头掌侧面较宽大,由背侧向掌侧形成曲率半径逐渐增大的曲线。从冠状面观察,掌骨头呈梨形,掌侧面向两侧延伸,形成两个髁,桡侧髁较尺侧髁略大,尤其在第2、3掌骨头比较明显。第1掌骨头关节面近四方形,曲度较其它4个掌骨头小;第2掌骨头较大,形态略不规则;第3掌骨头圆而突起明显;第4、5掌骨头形态与第3近似,但较小。各近节指骨底形态近似,均为类椭圆形,中央凹陷,大小无明显差异。
图1掌指关节平均每个有7.7个关节支,这充分说明掌指关节有丰富的血供。位于掌指关节囊背侧的关节支与掌侧之比为2:1。这说明关节囊背侧关节支比掌侧关节支多,各关节支皆起源于邻近的动脉。观察中发现,挠、尺背侧上,下关节支,是以不同部位不同方向从关节囊四周向中央呈辐揍型配布,并在纤维层内互相吻合成网。从而保证掌指关节在各种姿势局部压迫下,都可得到血供挠、尺背侧上关节支发出部位的体表投影,是各自掌骨背侧全长上4/5与1/5相交点.挠、尺背侧下关节支的体表投影是各自近节指骨、中相交点。挠、尺背侧上、下关节支长度、近端外径与各指生理长,功能状态相一致。 [3]
第一、二、三掌指关节移植时,可选择位于骨间背侧肌浅面的第1、2掌背动脉。它们平均外径分别为0.8mm和1.2mm,并可向近侧端游离38mm和43mm。也可高位在挠骨茎突处找到挠动脉(外径2.7mm)。第四、五掌指关节移植时,可选择第3、4掌背动脉,它们平均外径为1.0mm和0.8mm,并可向近端游离35mm和32mm。也可以选择小指尺掌侧动脉,外径为1.2mm。 [3]
手的浅静脉[1]和皮神经已有明确记载。拇指静脉不成弓、外径1.8mm。各掌背静脉分别为1.3mm、1.1mm和1.0mm。拇指、示指和中指的静脉偏向挠侧,无名指、小指的静脉偏向尺侧,一挠、尺两侧分别向上延续为头静脉[2]和贵要静脉[3]。 [3]手的骨骼主要包括拇指2节指骨,示、中、环、小指3节指骨,掌骨5块及腕骨8块。其关节除掌指关节、指间...
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