馬偕紀念醫院小兒心臟科衛教資訊 | 合法醫療器材資訊網

2.雙極:正負極均直接和心肌接觸,較易sensing;一般之temporarypacemaker均屬此類;但較易致心室心律不整。5．目前在兒科病人使用permanentpacemaker ...

●引言：

１９２９ 年 Mark C. Lidwill 經由胸部將針刺進心室，使用16 伏特的電壓來急救一個死胎 – 小兒科使用心跳節律之濫觴。

●原理：

１．通電流至心肌，一旦達到閥電位 ( threshold potential ) 即可觸發去極化。

２．房室順次節律器 ( AV sequential pacemaker ) -- 以固定間隔時間發出成對脈衝 ( impulse ) 以達房室同步順次收縮。

３．永久性 pacemaker 可由外面調整 setting ( externally programmable )

４．Pacemaker 之電極可分為 單極 ( unipoalr ) 或雙極 ( bipolar )

兩種：

1. 單極 : 陽極 ( anode ) 並未直接接觸心臟; 於 temporary pacemaker, skin wire 或電極片就是陽極; 於 permanent,pacemaker, generator 本身就是陽極。

2. 雙極 : 正負極均直接和心肌接觸, 較易 sensing; 一般之temporary pacemaker 均屬此類; 但較易致心室心律不整。

５．目前在兒科病人使用 permanent pacemaker epicardial electrode ( 扭入 screw-in ) 是唯一的方法; 因經靜脈植入( transvenous implantation ) 之 wire...