馬偕紀念醫院小兒心臟科衛教資訊 | 合法醫療器材資訊網
![馬偕紀念醫院小兒心臟科衛教資訊](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
房室順次節律器(AVsequentialpacemaker)--以固定間隔時間發出成對脈衝(...單極:陽極(anode)並未直接接觸心臟;於temporarypacemaker,skinwire或電極 ...
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●引言:
1929 年 Mark C. Lidwill 經由胸部將針刺進心室,使用16 伏特的電壓來急救一個死胎 – 小兒科使用心跳節律之濫觴。
●原理:
1.通電流至心肌,一旦達到閥電位 ( threshold potential ) 即可觸發去極化。
2.房室順次節律器 ( AV sequential pacemaker ) -- 以固定間隔時間發出成對脈衝 ( impulse ) 以達房室同步順次收縮。
3.永久性 pacemaker 可由外面調整 setting ( externally programmable )
4.Pacemaker 之電極可分為 單極 ( unipoalr ) 或雙極 ( bipolar )
兩種:
1. 單極 : 陽極 ( anode ) 並未直接接觸心臟; 於 temporary pacemaker, skin wire 或電極片就是陽極; 於 permanent,pacemaker, generator 本身就是陽極。
2. 雙極 : 正負極均直接和心肌接觸, 較易 sensing; 一般之temporary pacemaker 均屬此類; 但較易致心室心律不整。
5.目前在兒科病人使用 permanent pacemaker epicardial electrode ( 扭入 screw-in ) 是唯一的方法; 因經靜脈植入( transvenous implantation ) 之 wire...
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