骨折自費治療破10萬,實支實付買幾家才夠? | 合法醫療器材資訊網
最近連日大雨,阿傑的哥哥在上班途中因雨勢太大而出了車禍,大腿骨骨折,醫生建議如果要復原得快,需要使用鈦合金骨釘...可是健保不給付自費項目,該怎麼辦?
最近連日大雨,阿傑的哥哥在上班途中因雨勢太大而出了車禍,大腿骨骨折,醫生建議如果要復原得快,需要使用鈦合金骨釘讓骨折更快癒合。可是健保不給付自費項目,該怎麼辦?
骨折受傷只能打石膏?還記得每次看到電視上的演員為了詮釋腳受傷,總是在患處包了厚厚一層石膏?不僅行動不便,必要時還可以拿來揍人(咦?)。其實以前骨科治療都是打石膏,因為費用便宜、需要的設備少,但缺點就是行動不便、復原慢,現在醫療發展進步,骨折治療大多傾向開刀手術治療,復原快,相對舒適。
可是要注意,如果是兒童發生骨折,建議打石膏治療;因為孩子正處於發育期,骨細胞的復原速度快,約3~4周就能癒合。但成人的骨頭已定型,復原時間約2~3個月,加上還要上班,因此還是建議開刀治療較適合。
發生意外,只有意外險夠嗎?當然不夠,因為意外險的實支實付項目只給付「因為外來事故造成的治療費用[1]」,如果受傷嚴重,需要使用自費項目治療,如果只有意外實支,那費用可是大大不足。
以阿傑的哥哥為例,醫生建議使用「鈦合金加長型伽瑪髓內釘組」,扣除健保給付,還須自費4~8萬不等,加上術後促進傷口癒合、止痛藥物等醫療耗材,支出費用至少破10萬。建議除了意外實支實付,還需要補足「實支實付型醫療險」,才能讓減輕醫療費用負擔。 骨折的治療方式除了大腿骨骨折要用的髓內釘,其他骨折使用固定鋼製骨板,提供限定醫材給付。 以下是健保給付骨板與自費骨板差異:
避免意外傷害,保險怎麼保? (1)實支實付住院醫療險
住院醫療險中花費最大的是健保不給付的自費項目,所以建議至少規劃雙實支實付,醫療雜費額度至少20萬以上;考量骨折不一定會住院,因此保單條款需包含門診手術比較保險。
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