洗腎患者的副甲狀腺機能亢進,是什麼? | 合法醫療器材資訊網
2015年7月13日—一般人的副甲狀腺素正常值,是12-72pg/ml,而腎臟病患的副甲狀腺值,隨著腎臟功能衰退,會逐步上升,KDIGO治療指引告訴我們,常規洗腎的 ...
當患者的腎臟功能逐漸衰退,體內荷爾蒙的平衡(詳情請看:維他命D在體內的旅程與敵人[1],副甲狀腺是裡頭的黑道)、以及鈣與磷的平衡都受到嚴重影響,會導致副甲狀腺像脫韁野馬一樣,不可避免地受到刺激,而分泌的比健康人更旺盛,這種情況,就稱為副甲狀腺機能亢進。
經常會有人問,什麼是副甲狀腺?是台語俗稱的大脖子嗎?
不是啦!大脖子病,是甲狀腺機能亢進,而腎臟病患者是容易副甲狀腺機能亢進,來看圖說明。
橘黃色的那一片,是甲狀腺,也就是大脖子病的問題處;而躲在那一片後面的四個綠色的點,才是副甲狀腺,就算副甲狀腺機能亢進,脖子也很少摸到腫塊,也不會大脖子,它們躲在後面很難摸到的。
看圖就知道,副甲狀腺一般有四個,不過,超過4顆的情況並不少見,這就是為什麼在開刀之前,需要做一些確認檢查,看到底有沒有漏網之魚。
一般人的副甲狀腺素正常值,是12-72 pg/ml,而腎臟病患的副甲狀腺值,隨著腎臟功能衰退,會逐步上升,KDIGO治療指引告訴我們,常規洗腎的患者,副甲狀腺素建議的範圍值,是實驗室正常值上限的2倍到9倍,用剛剛那個數值範圍來看,上限是72,換算2倍到9倍,就是144-648 pg/ml。
為什麼會這樣定呢?這是因為檢驗副甲狀腺素的方法非常多種,在2006年之前,測量副甲狀腺素的方法是"Nichols Allegro Intact PTH assay",雖然這已經是第二代的測量方式,但是研究發現,即使是同一個病人,檢驗結果的差異實在很大,可能在這邊測出來結果是300,在另一個地方測出來是600。為了解決這個問題,又發明很多種新的測量方法,世界衛生組織(The World health organization,WHO)把這些林林總總的測量方式,做了統整以及校正,而且明訂所有實驗室應該註明自己是使用哪一種測量法,並且使用下圖中所列的“校正因子”來做校正。
表格來源:National Kidney fund...
副甲狀腺 | 合法醫療器材資訊網
副甲狀腺功能亢進 | 合法醫療器材資訊網
副甲狀腺功能低下症 | 合法醫療器材資訊網
副甲狀腺指數很高,吃藥好還是開刀好? | 合法醫療器材資訊網
動搖骨本 | 合法醫療器材資訊網
尿路結石與副甲狀腺腫瘤 | 合法醫療器材資訊網
影響健康的百變藏鏡人 | 合法醫療器材資訊網
洗腎患者的副甲狀腺機能亢進,是什麼? | 合法醫療器材資訊網
腎友顧骨本,副甲狀腺要認識! | 合法醫療器材資訊網
【免疫特2500總四碘甲狀腺素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014608號
器材品名:免疫特2500總四碘甲狀腺素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014608號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/07/31註銷理由:未...
【希艾斯游離(四碘)甲狀腺素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第013253號
器材品名:希艾斯游離(四碘)甲狀腺素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第013253號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/10/26...
【免疫特 2500 全段副甲狀腺激素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014631號
器材品名:免疫特2500全段副甲狀腺激素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014631號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/07/31註銷理由:...
【布拉姆斯─前降鈣素原─Q】許可證字號:衛署醫器輸字第012455號
器材品名:布拉姆斯─前降鈣素原─Q許可證字號:衛署醫器輸字第012455號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/09/20發證日...
【羅氏抑鈣激素抗體】許可證字號:衛署醫器輸壹字第007389號
器材品名:羅氏抑鈣激素抗體許可證字號:衛署醫器輸壹字第007389號註銷狀態:已註銷註銷日期:2017/01/09註銷理由:許可證已逾有...
【常盈完整副甲狀腺激素試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第015947號
器材品名:常盈完整副甲狀腺激素試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第015947號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/26註銷理由:許可...
【免疫特2000 全段副甲狀腺激素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第013372號
器材品名:免疫特2000全段副甲狀腺激素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第013372號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/10/...
【羅氏可霸斯免疫分析游離甲狀腺素檢驗試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第020784號
器材品名:羅氏可霸斯免疫分析游離甲狀腺素檢驗試劑許可證字號:衛署醫器輸字第020784號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/05/28註...
【亞培完整副甲狀腺激素試劑組】許可證字號:衛部醫器輸字第031303號
器材品名:亞培完整副甲狀腺激素試劑組許可證字號:衛部醫器輸字第031303號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/06/20發...
【羅氏免疫分析甲狀腺素T4檢驗試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第023806號
器材品名:羅氏免疫分析甲狀腺素T4檢驗試劑許可證字號:衛署醫器輸字第023806號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/07/...