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由羅兆寶著作·2016—腦中風(stroke);缺血性中風(ischemiastroke);取栓術(thrombectomy)...住之AIS則可考慮使用經動脈機械式取栓之方式將血栓移除,以打通堵住的動脈,恢復腦 ...
急性缺血性中風(acute ischemic stroke, AIS)是國人常見之死亡原因之一,亦是造成國人失能之首要原因,對於AIS之預防及治療一直是醫療照護之重要一環。對於病症發生不到3小時內之AIS,目前是以注射tPA為主,中風症狀發生8小時內之前循環及12小時內之後循環合併中、大型動脈堵住之AIS則可考慮使用經動脈機械式取栓之方式將血栓移除,以打通堵住的動脈,恢復腦血流供應,以改善病人之臨床症狀。最近2年有5篇雙盲試驗,將經動脈取栓與施打tPA之試驗組做比較,發現在動脈再通率病人之預後,使用機械式取栓明顯較控制組較佳,且有統計學之意義。基本上,愈早將堵塞動脈完全打通,病人預後會較好。目前取栓之方式有使用支架(stent-retriever)或抽吸血栓方式(thrombo-aspiration),一般較大型動脈及較長的動脈的動脈堵住可考慮使用抽取方式取栓,中型及較短之動脈堵住,則可考慮支架取栓。因經驗之累積及取栓器材之進步,在中風發病初期經由動脈取栓已是治療AIS之重要一環。
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