眼睛紅腫分泌物多女險摘眼球！原來是眼內廔管藏結石 | 合法醫療器材資訊網

2020年11月9日—正常情況下，眼瞼靠近內眼角處有一個小洞，此為淚點，哭泣時淚水會經由淚點通到淚小管、淚囊、鼻淚管，最後從鼻腔排出，才會有所謂的一把鼻涕一把眼淚景象 ...

眼睛紅腫合併大量分泌物，不一定是細菌感染！一名70多歲楊女士，右眼便一直因為這些症狀四處求醫，但都被當成結膜炎治療，也無法根治。檢查才發現淚小管結構先天異常，導致眼部易堵塞而細菌感染，醫師將淚小管內多顆結石沖出後，才真正終結右眼反覆感染情形，免於眼球被摘除的危機。

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▲醫師從患者眼內清出大量結石，才終結反覆結感染，摘除眼球危機。

收治病人的台北慈濟醫院眼科醫師沈姵妤指出，婦人先到急診，除發現眼部感染，還合併輕度發燒與尿道感染，給予抗生素治療後，好轉不過三天，又開始惡化，出現角膜周邊潰瘍、穿孔及虹膜突出，歷經角膜縫補手術與各式檢查，才找到真正原因。

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先天性淚小管結構異常發生率極低，約兩千至五千人才會出現一位，且多數本為基因異常患者，如3-4%的唐氏症患者雙眼會有此症狀。正常情況下，眼瞼靠近內眼角處有一個小洞，此為淚點，哭泣時淚水會經由淚點通到淚小管、淚囊、鼻淚管，最後從鼻腔排出，才會有所謂的一把鼻涕一把眼淚景象。

然而，楊女士的淚小管旁還多了一個廔管，且未連接到鼻子，而是直接通到眼睛表皮，形成一個肉眼難以觀察到的小洞。眼表面的淚水與排泄物本應從淚小管排出，但因廔管結構異常導致無法排出雜物，經年累月下易感染及發炎。

▲沈姵妤醫師提醒，角膜出現疼痛、畏光、流淚就得盡快就醫。